Zahnversicherung Maxcare Premium

Maxcare Premium: Kosten, Vergleich & Übersicht

Maxcare Premium ist die von ProSieben Sat.1 beworbene Zahnzusatzversicherung der Deutschen Familienversicherung. Der Premium-Tarif bietet im Vergleich zum Exklusiv-Tarif leicht abgeschwächte Erstattungen, dafür ist dieser aber auch zu einem günstigeren Beitrag erhältlich. Im Test von Finanztest erzielte die Zahnversicherung die Note sehr gut (1,5).

Maxcare Premium sieht für Zahnersatz und Zahnbehandlungen eine Kostenübernahme von 90 Prozent (inkl. GKV) vor. Für die professionelle Zahnreinigung leistet der Tarif 100 Prozent bis zu 180 Euro im Jahr. Zudem beinhaltet die Zahnzusatzversicherung die DFV-ZahnSchutz Assistance. Dabei handelt es sich um eine 24-Stunden-Hotline zu Fragen rund um Behandlungsmöglichkeiten, Zahnarztsuche, zahnmedizinische Zweitmeinung und mehr.

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Maxcare Premium: Leistung & Erstattung

• Zahnersatz: 90 Prozent für Implantate, Brücken, Kronen, Inlays und Prothesen
• Zahnbehandlung: 90 Prozent für Wurzelbehandlung und Parodontosebehandlung
• Füllungen: 90 Prozent für Kunststoff- und Kompositfüllungen
• Prophylaxe: 100 Prozent für Zahnprophylaxe bis max. 180 Euro je Kalenderjahr
• Besonderheiten: 90 Prozent für schmerzstillende Maßnahmen wie Akupunktur und Narkose

Maxcare Premium – detaillierte Leistungsbeschreibung

Leistung für Zahnersatz: 90 Prozent

Der Maxcare Premium-Tarif sieht 90 Prozent Kostenerstattung inkl. der GKV-Vorleistung für Zahnersatz vor. Dazu gehören neben der Regelversorgung auch privatärztliche Leistungen. Zu den erstattungsfähigen Aufwendungen zählen:

• Implantate inkl. Knochenaufbau
• Prothesen und Teilprothesen
• Brücken und Kronen
• Inlays / Onlays
• Keramikverblendungen
• Reparatur von Zahnersatz

Werden die Vorleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung nicht in Anspruch genommen, kürzt die Gesellschaft die Erstattung pauschal um 30 Prozent.

Leistung für Zahnbehandlung: bis 90 Prozent

Mit dem Premium-Tarif von Maxcare reduziert sich der Eigenanteil bei Zahnbehandlungen um 90 Prozent. Erstattungsfähig sind nicht nur die Kosten für Wurzelbehandlung und Wurzelspitzenresektion. Sondern auch Parodontosebehandlung und die mikroinvasive Kariesinfiltration.

Leistung für Füllungen: 90 Prozent

Die gesetzliche Krankenversicherung sieht bei kleinen Abbrüchen und Löchern im Zahn eine Amalgamfüllung vor, die sich optisch von den Zähnen abhebt. Die meisten Patienten wünschen auch im nicht sichtbaren Bereich eine hochwertigere und ästhetischere Zahnfüllung aus Kunststoff oder Komposit. Diese müssen sie allerdings selbst bezahlen. Mit Maxcare Premium sind 90 Prozent der Kosten für Kunststoff- und Kompositfüllungen versichert.

Leistungen für Prophylaxe: 100 Prozent bis max. 180 Euro im Jahr

Die Zahnzusatzversicherung leistet 100 Prozent bis zu 180 Euro je Kalenderjahr für Zahnprophylaxe. Dazu gehört nicht nur die professionelle Zahnreinigung. Sondern auch weitere Prophylaxemaßnahmen wie die Fissurenversiegelung.

Leistungen für Kieferorthopädie: bei Erwachsenen nur bei Unfall oder Krankheit

Im Bereich der Kieferorthopädie beschränkt sich der Leistungsumfang des Tarifs auf KFO-Maßnahmen bei Erwachsenen infolge eines Unfalls oder einer Krankheit. In diesen Fällen ist eine Kostenübernahme von 90 Prozent max. 1.800 Euro je Versicherungsfall vorgesehen.
Auch bei Kindern gelten tarifliche Einschränkungen. Bei KIG 2-3 werden die Kosten zu 90 Prozent erstattet, bei KIG 1-2 nur bis zu 1.800 Euro. Da jedoch viele Kinder nur an einer leichten Kieferfehlstellung leiden, die dennoch behandelt werden sollte, ist dieser Tarif für Kinder nicht zu empfehlen. Wir raten alternativ zu einer Zahnzusatzversicherung für Kinder mit höheren Erstattungssätzen auch bei KIG 1-2.

Besondere Leistungen und Erstattungen des Maxcare Premium

Die tariflichen Leistungen des Maxcare Premium umfassen auch schmerzstillende Maßnahmen. Der Versicherer übernimmt 90 Prozent des Eigenanteils für Akupunktur und Narkose. Vom Versicherungsschutz ausgenommen ist Hypnose.

Des Weiteren beinhaltet der Tarif eine Innovationsklausel. Damit sind neue medizinisch notwendige zahnärztliche Behandlungsmethoden – die heute noch nicht bekannt sind – automatisch mitversichert.

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Annahmerichtlinien für die Zahnversicherung

Sind Gesundheitsfragen zu beantworten?	Bei der Antragstellung müssen keine Gesundheitsfragen beantwortet werden.
Können fehlende Zähne mitversichert werden?	Bei Antragstellung wird nicht nach fehlenden Zähnen gefragt, weshalb der Abschluss auch mit fehlenden Zähnen möglich ist. Jedoch sind bei Vertragsabschluss fehlende und nicht ersetzte Zähne vom Leistungsumfang ausgenommen.
Ist der Abschluss bei laufender oder angeratener Behandlung möglich?	Ja. Doch kommt der Versicherer nicht für die Kosten von bereits angeratenen oder laufenden Behandlungen auf.

Allgemeine Vertragsbedingungen und Inhalte des Maxcare Premium

Gibt es Wartezeiten zu Versicherungsbeginn?	Nein, es sind keine Wartezeiten vorgesehen. Die Leistungen lassen sich unter Berücksichtigung der Zahnstaffelung sofort in Anspruch nehmen.
Wie entwickeln sich die Beiträge über die Vertragslaufzeit?	Bei Vertragsabschluss ermittelt sich die Prämie anhand des Eintrittsalters. Während der Vertragslaufzeit erhöht der Versicherer den Beitrag bei Erreichen der nächsten Altersstufe – zum 21., 31., 41., 46., 51., 56., 61., 71. und 81. Lebensjahr. Zusätzlich kann die Gesellschaft den Beitrag erhöhen, wenn die allgemeinen Gesundheitskosten steigen. Dann besteht ein Sonderkündigungsrecht.
Welche Leistungsstaffel / Höchstgrenzen gelten am Anfang?	Die Leistungsstaffelung umfasst vier Jahre. Im ersten Jahr erstattet die Versicherung max. 1.125 Euro, in den ersten zwei Jahren 2.250 Euro, 3.375 in drei Jahren und 4.500 Euro für alle vier Jahre gesamt. Davon ausgenommen sind Prophylaxemaßnahmen und unfallbedingte Aufwendungen.
Wie sind Mindestvertragsdauer und Kündigungsfrist?	Der Vertrag ist täglich kündbar, solange noch keine Leistung beansprucht wurde. Mit Einreichen einer Rechnung beginnt eine Sperrfrist von 12 Monaten. Erst nach 24 Monaten Mindestlaufzeit ist die Zahnversicherung auch bei Inanspruchnahme von Leistungen täglich kündbar.
Sonstiges	Der DFV-ZahnSchutz Assistance ist in dem Vertrag inkludiert. Diese 24-Stunden-Hotline steht bei Fragen rund um Zahnbehandlungen, Zweitmeinung, Zahnarzt- sowie Kliniksuche uvm. zur Verfügung.

Fazit: Zahnversicherung Maxcare Premium

Aufgrund des Preis-Leistungsverhältnisses ist Maxcare Premium eine gute Zahnzusatzversicherung für alle, die einen umfangreichen Versicherungsschutz zu einem angemessenen Beitrag suchen. Mit 90 Prozent Kostenübernahme bei Zahnersatz, Zahnbehandlungen und Zahnfüllungen wird bereits ein großer Teil des Eigenanteils abgedeckt. Hinzu kommen bis zu 180 Euro im Jahr für die professionelle Zahnreinigung, die je nach Zahnarzt zwischen 70 und 120 Euro kosten kann. Vergleichen Sie aber gerne auch alle Tarife der Maxcare Zahnzusatzversicherung und wählen Sie die für sie passende Absicherung.

Lücken weist der Tarif im Bereich der Kieferorthopädie auf. Eine Leistung ist nur vorgesehen, wenn sich auch die Krankenkasse an den Kosten beteiligt. Und gerade bei Kindern ist dies nur bei schweren Kieferfehlstellungen der Fall. Wir können daher den Maxcare Premium für Kinder nicht empfehlen.

Unser Tipp: Vergleichen Sie Maxcare Premium mit unseren aktuellen Preis-Leistungs-Empfehlungen Barmenia Mehr Zahn 90 + ZV, Hallesche Mega.Dent und Gothaer MediZ Duo. In unserem Ratgeber erklären wir detailliert, wie Sie die beste Zahnzusatzversicherung für Ihre Bedürfnisse finden und welche Zahntarife ohne Wartezeit ratsam sind.