DA-Direkt Premium Plus

DA Direkt Premium Plus: Kosten, Vergleich & Übersicht

Premium Plus der DA Direkt ist ein Spitzenreiter auf dem Markt der Zahnversicherungen. Zuletzt wurde der Tarif 2023 mit der Bestnote sehr gut (0,5) von Stiftung Warentest ausgezeichnet und ging damit als einer der Testsieger hervor.

Das attraktive Preis-Leistungs-Verhältnis der von DA Direkt und Dentolo vertriebenen Zahnzusatzversicherung Premium Plus überzeugt. Vor allem im wichtigen Bereich Zahnersatz, wofür eine Kostenübername von 100 Prozent vorgesehen ist. Doch auch bei Prophylaxe und Zahnbehandlung kann der DA Direkt Premium Plus punkten.

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DA Direkt Premium Plus: Leistung & Erstattung

• Zahnersatz: 100 Prozent für Kronen, Brücken, Implantate und Prothesen
• Zahnbehandlung: 100 Prozent für Parodontosebehandlung und Wurzelbehandlung
• Füllungen: 100 Prozent für hochwertige Füllungen aus Kunststoff und Komposit
• Prophylaxe: Bis zu 200 Euro im Jahr für professionelle Zahnreinigung (100 Euro je PZR)
• Besonderheiten: Direktabrechnung mit Zahnärzten aus dem Zahnarztnetzwerk

DA Direkt Premium Plus – detaillierte Leistungsbeschreibung

Leistung für Zahnersatz: 100 Prozent

Der Tarif DA Direkt Premium Plus übernimmt 100 Prozent der Kosten nach Abzug der GKV-Vorleistung. Zu den erstattungsfähigen Zahnersatzmaßnahmen gehören:

• Brücken
• Kronen
• Implantate einschließlich Knochenaufbau und Suprakonstruktion
• Prothesen und Teilprothesen
• Reparatur von Zahnersatz

Die Höhe der Kostenerstattung ist im Premium Plus-Tarif unabhängig von der Wahl eines Vertragszahnarztes.

Leistung für Zahnbehandlung: 100 Prozent

Der Eigenanteil für Zahnbehandlungen wird von der DA Direkt zu 100 Prozent übernommen. Versichert sind neben der Wurzelbehandlung, elektrometrischer Wurzellängenmessung und mikroinvasive Kariesinfiltration auch Aufbissbehelfe und Schienen. Außerdem Maßnahmen zur Parodontosebehandlung wie Schleimhauttransplantation, Bakterienanalyse, DNA-Test und VECTOR-Technologie.

Leistung für Füllungen: 100 Prozent

Die Regelversorgung der gesetzlichen Krankenversicherung umfasst eine einfache Zahnfüllung aus Amalgam. Diese hebt sich optisch von den Zähnen ab, weshalb die meisten Patienten zu einer hochwertigen Kunststofffüllung greifen, die jedoch nicht von der GKV bezahlt wird. Mit DA Direkt Premium Plus werden die Kosten für Füllungen aus Kunststoff und Komposit zu 100 Prozent übernommen.

Leistungen für Prophylaxe: Zweimal jährlich 100 Euro für PZR

Die Zahnversicherung der DA Direkt im Premium Plus-Tarif übernimmt 100 Prozent der Kosten für Prophylaxemaßnahmen bis zu 200 Euro im Jahr. Für die professionelle Zahnreinigung sind zweimal jährlich je 100 Euro vorgesehen. Zu den weiteren Vorsorgemaßnahmen gehören Fluoridierung, Zahnpolitur, Kariesrisikodiagnostik, Versieglung und Speicheltest zur Keimbestimmung.

Leistungen für Kieferorthopädie: Bis zu 100 Prozent bei Vorleistung der GKV

Bei einer Vorleistung der Krankenkasse übernimmt Premium Plus der DA Direkt rund 100 Prozent des Eigenanteils für Maßnahmen der Kieferorthopädie. Sieht die GKV keine Vorleistung vor, gilt ein Höchstbetrag von 2.000 Euro. Dieser entfällt, wenn es sich um Unfallfolgen handelt.
Die Krankenkasse beteiligt sich nur in besonders schweren Fällen an den Kosten für kieferorthopädische Maßnahmen bei Erwachsenen. Und auch bei Kindern zahlt die GKV nur, wenn eine erhebliche Fehlstellung des Kiefers oder der Zähne vorliegt. Daher ist dieser Tarif nur bedingt für Kinder und Jugendliche geeignet. Alternativ empfehlen wir eine spezielle Zahnzusatzversicherung für Kinder.

Besondere Leistungen und Erstattungen des DA Direkt Premium Plus

Premium Plus der DA Direkt ist vor allem für Wechsler ein interessanter Tarif. Können sie eine Zahnversicherung mit vergleichbaren Leistungen vorweisen, wird die Vorversicherungszeit auf die allgemeine Leistungsstaffelung in den ersten Jahren angerechnet. Dadurch werden die Summenbegrenzungen gekürzt oder können komplett entfallen.

Zudem können Versicherte die schnelle Terminvergabe der DA Direkt nutzen und innerhalb von max. zehn Werktagen einen Termin bei einem dentolo Zahnarzt erhalten. Da es sich dabei um Vertragspartner des Anbieters handelt, erfolgt die Abrechnung direkt mit dem Versicherer.

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Annahmerichtlinien für die Zahnversicherung

Sind Gesundheitsfragen zu beantworten?	Nein, bei Vertragsabschluss müssen keine Gesundheitsfragen beantwortet werden.
Können fehlende Zähne mitversichert werden?	Ja, auch bei fehlenden Zähnen ist der Abschluss des DA Direkt Premium Plus möglich. Allerdings besteht nur Versicherungsschutz für Zähne, die bei Vertragsbeginn vorhanden und nicht beschädigt waren.
Ist der Abschluss bei laufender oder angeratener Behandlung möglich?	Ja. Da jedoch bereits beschädigte Zähne vom Versicherungsschutz ausgeschlossen sind, werden die Kosten für laufende, angeratene oder geplante Behandlungen nicht übernommen.

Allgemeine Vertragsbedingungen und Inhalte des DA Direkt Premium Plus

Gibt es Wartezeiten zu Versicherungsbeginn?	Es bestehen keine Wartezeiten. Die tariflichen Leistungen können unter Berücksichtigung der Leistungsstaffelung ab dem ersten Tag beansprucht werden.
Wie entwickeln sich die Beiträge über die Vertragslaufzeit?	Der Beitrag errechnet sich anhand des Eintrittsalters bei Antragsstellung. Im Laufe der Versicherungsdauer erfolgt eine Anpassung der Prämie, wenn die nächste Altersstufe erreicht wurde. Des Weiteren ist eine Anpassung des Beitrags bei steigenden Gesundheitskosten möglich. Dann besteht ein Sonderkündigungsrecht.
Welche Leistungsstaffel / Höchstgrenzen gelten am Anfang?	Die Leistung ist in den ersten vier Jahren gestaffelt. Für das erste Jahr gilt eine Höchstgrenze von 1.250 Euro, für die ersten beiden Jahre 2.500 Euro, 3.750 Euro bis zum Ende des dritten Jahres und für alle vier Jahre insgesamt 5.000 Euro. Davon ausgenommen sind Prophylaxemaßnahmen und unfallbedingte Behandlungen. Die Leistungsstaffelung kann bei entsprechender Vorversicherung gekürzt werden oder entfallen.
Wie sind Mindestvertragsdauer und Kündigungsfrist?	Die Mindestvertragslaufzeit beträgt zwei Jahre. Innerhalb der Mindestvertragsdauer kann der Vertrag zum Ende des laufenden Monats gekündigt werden, sofern noch keine Leistungen beansprucht wurden. Nach Ablauf der Frist gelten dieselben Regelungen auch bei Inanspruchnahme des Versicherungsschutzes.
Sonstiges	Im Premium Plus-Tarif der DA Direkt ist für die Erstattung nicht relevant, ob die Behandlung von einem Vertragszahnarzt durchgeführt wurde.

Fazit: Zahnversicherung DA Direkt Premium Plus

Die Zahnzusatzversicherung DA Direkt Premium Plus ist mit ihrem guten Preis-Leistungs-Verhältnis zurecht zu einem der Testsieger von Stiftung Warentest gekürt worden. Die 100-prozentige Kostenerstattung bei Zahnersatz, Zahnbehandlungen und Füllungen entsprechen umfangreichen Leistungen zu einem angemessenen Beitrag. Auch die Erstattung für Zahnprophylaxe ist mit bis zu 200 Euro im Jahr verhältnismäßig hoch. Hervorzuheben ist zudem, dass es sich bei DA Direkt Premium Plus um einen Top-Tarif handelt, der ohne Gesundheitsfragen abgeschlossen werden kann. Allerdings sind die Leistungen im Bereich Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche nicht ausreichend.

Unser Tipp: Vergleichen Sie den DA Direkt Premium Plus mit unseren aktuellen Preis-Leistungs-Empfehlungen Barmenia Mehr Zahn 90 + ZV, Hallesche Mega.Dent und Gothaer MediZ Duo. In unserem Ratgeber erklären wir detailliert, wie Sie die beste Zahnzusatzversicherung für Ihre Bedürfnisse finden und welche Zahntarife ohne Wartezeit ratsam sind.