Zahnversicherung DA-Direkt Premium
DA Direkt Premium: Kosten, Übersicht & Vergleich
Die DA Direkt Premium ist eine leistungsstarke Zahnzusatzversicherung mit hohen Erstattungssätzen bei Zahnersatz und Zahnbehandlung. Im letzten Finanztest 06/2022 wurde der Tarif mit der Bestnote sehr gut (1,1) ausgezeichnet und ging damit als einer der besten Zahnzusatzversicherungen hervor.
Die Zahnversicherung Premium der DA Direkt überzeugt vor allem bei Zahnersatz. So sind 90 Prozent Erstattung vorgesehen (inkl. GKV). Die Leistungen erhöhen sich auf 100 Prozent, wenn ein Zahnarzt aus dem DA Direkt / Dentolo Zahnarztnetzwerk gewählt wird. Darüber hinaus verzichtet die DA Direkt auf Gesundheitsfragen und bei einer vergleichbaren Vorversicherung reduziert sich oder entfällt die allgemeine Leistungsbegrenzung in den ersten Jahren.
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DA Direkt Premium: Leistung & Erstattung
- Zahnersatz: 90 – 100 Prozent für Brücken, Kronen, Implantate und Prothesen
- Zahnbehandlung: 90 – 100 Prozent für Wurzelbehandlung und Parodontose (inkl. GKV)
- Füllungen: 90 – 100 Prozent für hochwertige Kunststofffüllungen
- Prophylaxe: 100 Prozent, bis zu 180 Euro im Jahr (90 Euro je PZR)
- Besonderheiten: Erhöhung der Erstattung auf 100 Prozent bei Zahnärzten innerhalb des Zahnarztnetzwerks
DA Direkt Premium – detaillierte Leistungsbeschreibung
Leistung für Zahnersatz: 90 bis 100 Prozent
Die DA Direkt übernimmt im Premium-Tarif 90 Prozent des Eigenanteils bei Zahnersatz. Wählen die Versicherten einen Zahnarzt aus dem DA Direkt Zahnarztnetzwerk, erhöht sich die Erstattung auf 100 Prozent, wodurch der Eigenanteil komplett entfällt. Zu den erstattungsfähigen Zahnersatzmaßnahmen gehören:
- Implantate inkl. Knochenaufbau
- Brücken
- Prothesen und Teilprothesen
- Kronen
- Reparatur von Zahnersatz
Für die Regelversorgung der gesetzlichen Krankenversicherung ist eine Kostenübernahme des Eigenanteils von 100 Prozent vorgesehen. Unabhängig von der Wahl des Zahnarztes. Dies gilt auch, wenn der Behandlung ein nach Versicherungsbeginn eingetretener Unfall zugrunde liegt.
h4. Leistung für Zahnbehandlung: 90 bis 100 Prozent
Mit DA Direkt Premium werden inkl. GKV 90 Prozent des Eigenanteils für Wurzelbehandlung und Parodontosebehandlung bezahlt. Dazu gehören auch die elektrometrische Wurzellängenmessung, Aufbissbehelfe und Schienen, Schleimhauttransplantation, Bakterienanalyse, DNA-Test und VECTOR-Technologie. Bei Inanspruchnahme eines Zahnarztes aus dem DA Direkt-Zahnarztnetzwerk erhöht sich die Leistung auf 100 Prozent.
Leistung für Füllungen: 90 bis 100 Prozent
Für hochwertige Zahnfüllungen aus Kunststoff und Komposit übernimmt die DA Direkt die Kosten bis zu 90 Prozent. Auch hierbei erhöht sich die Erstattung um zehn Prozent, wenn die Versicherten einen Zahnarzt aus dem Zahnarztnetzwerk des Versicherers wählen.
Leistungen für Prophylaxe: 100 Prozent bis max. 180 Euro im Jahr
Der Tarif DA Direkt Premium sieht für Maßnahmen der Zahnprophylaxe bis zu 180 Euro im Jahr vor. Dabei sind die Leistungen für eine professionelle Zahnreinigung auf zweimal jährlich 90 Euro begrenzt. Zu den weiteren Vorsorgemaßnahmen gehören Fluoridierung, Kariesrisikodiagnostik, Speicheltest zur Keimbestimmung, Versiegelung und die Erstellung eines Mundhygienestatus.
Leistungen für Kieferorthopädie: 90 bis 100 Prozent bei Vorleistung der GKV
Im Bereich der KFO sind im Premium-Tarif der DA Direkt 90 Prozent des Eigenanteils versichert, wenn die gesetzliche Krankenversicherung eine Vorleistung übernimmt. Die Erstattung erhöht sich auf 100 Prozent, wenn ein Zahnarzt aus dem Zahnarztnetzwerk gewählt wird oder es sich um eine nach Versicherungsbeginn eingetretene Unfallfolge handelt. Beteiligt sich die GKV nicht an den Kosten für die kieferorthopädischen Maßnahmen, übernimmt die DA Direkt dennoch 90 Prozent der Kosten. Allerdings bis zu einem Höchstbetrag von 1.800 Euro (100 Prozent bis max. 2.000 Euro bei Zahnarzt aus dem Netzwerk).
Die Krankenkasse beteiligt sich nur bei besonders schweren Fällen an den Kosten für KFO und bei Kindern nur wenn eine erhebliche Fehlstellung der Zähne oder des Kiefers vorliegt. Aus diesem Grund ist dieser Tarif für Kinder nicht geeignet. Wir empfehlen stattdessen eine Zahnzusatzversicherung für Kinder abzuschließen.
Besondere Leistungen und Erstattungen des DA Direkt Premium
DA Direkt Premium ist eine Zahnversicherung, die für Wechsler interessant sein kann. Denn der Versicherer kürzt oder verzichtet auf die allgemeine Summenbegrenzung in den ersten Versicherungsjahren, wenn eine Vorversicherung mit vergleichbaren Leistungen bestand. Dadurch entstehen keine Nachteile bei einem Anbieterwechsel.
Eine weitere Besonderheit ist das Zahnarztnetzwerk der DA Direkt. Wählen die Versicherten einen kooperierenden Zahnarzt, erhöht sich nicht nur die Leistung bei Zahnersatz, Zahnbehandlungen und Kieferorthopädie. Die Ärzte rechnen Prophylaxemaßnahmen auch direkt mit der Gesellschaft ab, wodurch den Patienten Papierkram erspart wird. Außerdem können Versicherte die Terminvergabe nutzen, mit der sie innerhalb von spätestens zehn Werktagen einen Zahnarzttermin erhalten.
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Annahmerichtlinien für die Zahnversicherung
Sind Gesundheitsfragen zu beantworten? | Bei der Antragstellung des DA Direkt Premium müssen keine Gesundheitsfragen beantwortet werden. |
Können fehlende Zähne mitversichert werden? | Der Abschluss des Premium-Tarifs der DA Direkt ist auch mit fehlenden Zähnen möglich Versichert sind jedoch nur Zähne, die bei Vertragsabschluss vorhanden und gesund waren. |
Ist der Abschluss bei laufender oder angeratener Behandlung möglich? | Ja. Allerdings sind vor Vertragsabschluss laufende, angeratene oder geplante Behandlungen vom Versicherungsschutz ausgenommen. |
Allgemeine Vertragsbedingungen und Inhalte des DA Direkt Premium
Gibt es Wartezeiten zu Versicherungsbeginn? | Für den DA Direkt Premium-Tarif gibt es keine Wartezeiten. |
Wie entwickeln sich die Beiträge über die Vertragslaufzeit? | Der Beitrag wird anhand des Eintrittsalters bemessen und erhöht sich beim Erreichen der nächsten Altersstufe. Zusätzlich kann der Versicherer die Prämie anpassen, wenn die Gesundheitskosten steigen. In diesem Fall besteht ein außerordentliches Kündigungsrecht. |
Welche Leistungsstaffel / Höchstgrenzen gelten am Anfang? | Die Leistungsstaffelung umfasst vier Jahre. Im ersten Jahr beträgt die max. Erstattung 1.100 Euro, 2.220 Euro bis zum zweiten Jahr, 3.300 Euro für die ersten drei Jahre und 4.400 Euro für alle vier Jahre insgesamt. Die Höchstgrenzen können bei entsprechender Vorversicherung gekürzt werden oder entfallen. |
Wie sind Mindestvertragsdauer und Kündigungsfrist? | Die Mindestvertragslaufzeit beträgt 24 Monate. Während dieser Zeit kann der Vertrag zum Ende des laufenden Monats gekündigt werden, wenn bisher keine Leistungen beansprucht wurden. Nach der Mindestvertragsdauer lässt sich der Tarif zum Ende des laufenden Monats kündigen, unabhängig von der Inanspruchnahme von Leistungen. |
Sonstiges | Es gibt in Deutschland mehr als 500 dentolo Zahnärzte, die mit der DA Direkt kooperieren. |
Fazit: Zahnversicherung DA Direkt Premium
Der von der DA Direkt und dentolo vertriebene Premium-Tarif ist eine leistungsstarke Zahnzusatzversicherung. Diese eignet sich auch für Personen mit fehlenden Zähnen, da keine Gesundheitsfragen zu beantworten sind. Lediglich die nicht ersetzten und bereits beschädigten Zähne sind vom Versicherungsschutz ausgenommen. Profitabel ist diese Zahnversicherung auch für Personen, die das Zahnärztenetzwerk des Anbieters nutzen möchten. Denn sie können noch höhere Erstattungen erhalten und ihren Eigenanteil damit auf null senken. Für Kinder und Jugendliche ist dieser Tarif allerdings weniger empfehlenswert, da die Leistungen bei Kieferorthopädie, wenn keine erhebliche Fehlstellung vorliegt, nicht ausreichend sind.
Unser Tipp: Vergleichen Sie den Tarif DA-Direkt Premium mit unseren aktuellen Preis-Leistungs-Empfehlungen Barmenia Mehr Zahn 90 + ZV, Hallesche Mega.Dent und Gothaer MediZ Duo. In unserem Ratgeber erklären wir detailliert, wie Sie die beste Zahnzusatzversicherung für Ihre Bedürfnisse finden und welche Zahntarife ohne Wartezeit ratsam sind.
Leistungen des DA-Direkt Premium | |
---|---|
Gesellschaft | DA-Direkt |
Tarif | Premium |
Beitrag mtl. bei Alter 35 Jahre |
27,90 Euro |
Antrag anfordern | Antrag anfordern |
Leistungsübersicht | |
Prophylaxe | 90% - 100% bis max. 180,- € /2 x pro Jahr je 90,- € |
Zahnbehandlung | 90% - 100% |
Zahnersatz | 90% - 100% |
Füllungen | 90% - 100% |
Kieferorthopädie | ja |
Finanztest-Urteil | sehr gut (1,1) |
Leistungsinhalte: Prophylaxe | |
Gesellschaft | DA-Direkt |
Tarif | Premium |
Prophylaxe | ja |
Erstattungshöhe | 90% - 100% bis max. 180,- € /2 x pro Jahr je 90,- € |
Entfernung von harten und weichen Belägen | ja |
Professionelle Zahnreinigung | 90% - 100% bis max. 180,- € /2 x pro Jahr je 90,- € |
Mundhygiene | 90% - 100% bis max. 180,- € /2 x pro Jahr je 90,- € |
Zungenhygiene | ja |
Prothesenhygiene | ja |
Karies- und Parodontalprophylaxe | ja |
Versiegelung der Fissuren | ja |
Bakterienanalyse und DNA-Test | ja |
Besonderheiten Prophylaxe | Die Erstattung erhöht sich auf 100% bei Zahnärzten innerhalb des Zahnarztnetzwerkes. |
Leistungsinhalte: Zahnbehandlung | |
Gesellschaft | DA-Direkt |
Tarif | Premium |
Zahnbehandlung | 90% - 100% |
Wurzelbehandlung mit Kassenleistung | 90% - 100% |
Wurzelbehandlung ohne Kassenleistung | 90% - 100% |
Wurzellängenmessung ohne Kassenleistung | 90% - 100% |
Parodontalbehandlung mit Kassenleistung | 90% - 100% |
Parodontalbehandlung ohne Kassenleistung | 90% - 100% |
Besonderheiten Zahnbehandlung | Die Erstattung erhöht sich auf 100% bei Zahnärzten innerhalb des Zahnarztnetzwerkes. |
Leistungsinhalte: Füllungen | |
Gesellschaft | DA-Direkt |
Tarif | Premium |
Füllungen | 90% - 100% |
Kompositfüllung (einschichtig) | 90% - 100% |
Kompositfüllung (mehrschichtig) | 90% - 100% |
Hochwertige Kunststoffüllungen | 90% - 100% |
Inlays, Onlays, Overlays aus Gold oder Keramik | 90% - 100% |
Besonderheiten Füllungen | Die Erstattung erhöht sich auf 100% bei Zahnärzten innerhalb des Zahnarztnetzwerkes. |
Leistungsinhalte: Zahnersatz | |
Gesellschaft | DA-Direkt |
Tarif | Premium |
Zahnersatz | 90% - 100% |
Krone | 90% - 100% |
Brücke | 90% - 100% |
Implantat | 90% - 100% |
Teilprothese | 90% - 100% |
Teleskopprothese | 90% - 100% |
Vollprothese | 90% - 100% |
Implantatgetragene Prothese | 90% - 100% |
Funktionsanalytische und -therapeutische Behandlung | 90% - 100% |
Veneers (Keramikverblendschalen) | 90% - 100% |
Besonderheiten Zahnersatz | Die Erstattung erhöht sich auf 100% bei Zahnärzten innerhalb des Zahnarztnetzwerkes. |
Leistungsinhalte: Kieferorthopädie für Kinder bis 18 Jahre | |
Gesellschaft | DA-Direkt |
Tarif | Premium |
Kieferorthopädie für Kinder bis 18 Jahre | ja |
KIG 1-2 (Kasse leistet nichts) | 90% - 100% bis max. 2000,- € |
KIG 3-5 (Kasse erstattet Grundversorgung) | 90% - 100% |
Unsichtbare Zahnspangen (transparente Aligner, Invisalign) | ja |
Innenliegende Zahnspangen (Lingualtechnik) | ja |
Minibrackets | ja |
Kunststoff- bzw. Keramikbrackets | ja |
Farblose Bögen | ja |
Festsitzender Retainer (auf der Zahninnenseite geklebter Metallbogen) | ja |
Kieferorthopädische Funktionsanalyse | ja |
Besonderheiten KFO bis 18 Jahre | Die Erstattung erhöht sich auf 100% bei Zahnärzten innerhalb des Zahnarztnetzwerkes. Die Höchstgrenze in der KIG Stufe 1 + 2 erhöht sich von 1800,- € dann auf 2000,- €. |
Leistungsinhalte: Kieferorthopädie für Erwachsene | |
Gesellschaft | DA-Direkt |
Tarif | Premium |
Kieferorthopädie für Erwachsene | nein |
Höhe der Leistung | Keine Leistung |
Unsichtbare Zahnspangen (transparente Aligner, Invisalign) | nein |
Innenlieende Zahnspangen (Lingualtechnik) | nein |
Minibrackets | nein |
Kunststoff- bzw. Keramikbrackets | nein |
Farblose Bögen | nein |
Festsitzender Retainer (auf der Zahninnenseite geklebter Metallbogen) | nein |
Kieferorthopädische Funktionsanalyse | nein |
Besonderheiten KFO Erwachsene | Keine |
Weitere Leistungen/Information | |
Gesellschaft | DA-Direkt |
Tarif | Premium |
Heil- und Kostenplan zwingend notwendig? | wird empfohlen |
Besteht ein Preis-/Leistungsverzeichnis? | nein |
Wird regelmäßig geführtes Bonusheft honoriert? | nein |
Behandlung im Ausland möglich? | ja* |
Privatarzt ohne Kassenzulassung? | ja* |
Schmerzbehandlung | ja |
Vollnarkose | Ja |
Akupunktur | Ja |
Hypnose | Ja |
Knirscher-/Aufbissschiene | Ja |
Behandlung mit Laser | Ja |
Behandlung mit OP-Mikroskop | Ja |
3D-Kieferröntgen | Ja |
Besonderheiten | Die Einreichung eines Heil- und Kostenplans wird ab 1000,- € empfohlen. Es besteht weltweiter Versicherungsschutz. Allerdings werden bei Behandlungen im Ausland höchstens die Leistungen erstattet, die bei einer Behandlung in Deutschland angefallen wären. Bei Behandlung durch einen Privatarzt werden 35% als Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse abgezogen. |
Wartezeiten Prophylaxe | keine Wartezeit |
Wartezeiten Zahnbehandlung | keine Wartezeit |
Wartezeiten hochwertige Füllungen und Inlays | keine Wartezeit |
Wartezeiten Zahnersatz | keine Wartezeit |
Wartezeiten Kieferorthopädie | keine Wartezeit |
Höchstgrenzen | 1. Jahr: 1100,- € 1. - 2. Jahr: 2200,- € 1. - 3. Jahr: 3300,- € 1. - 4. Jahr: 4400,- € danach unbegrenzt. Die Höchstgrenzen gelten nicht für Prophylaxe und bei Unfall. Für Wechsler die eine Zahnversicherung mit vergleichbaren Leistungen vorweisen können, wird die Vorversicherungszeit auf die allgemeine Leistungsstaffel in den ersten Jahren angerechnet. Dadurch werden die Summenbegrenzungen gekürzt oder können komplett entfallen. |
Begrenzung auf die GOZ (Gebührenordnung der Zahnärzte) | Bis 3,5-fach |
Mindestvertragslaufzeit | 2 Jahre |
Altersrückstellungen | nein |
Beitragsentwicklung | Nein - Beitragssprünge mit 21, 31, 41, 51 und 61 Jahren |
Kündigungsfrist | zum Monatsende |
Gesellschaftsadresse für Leistungseinreichung | DA Deutsche Allgemeine Versicherung Aktiengesellschaft Platz der Einheit 2 60327 Frankfurt am Main |
Finanztest-Urteil | sehr gut (1,1) |
Besondere Annahmerichtlinien | Eine Doppelversicherung ist nur nach Absprache möglich. Versicherte können die *schnelle Terminvergabe* der DA Direkt nutzen und innerhalb von max. 10 Werktagen einen Termin bei einem dentolo Zahnarzt erhalten. Da es sich dabei um Vertragspartner handelt, erfolgt die Abrechnung direkt mit dem Versicherer. |
Mitversicherung von fehlenden Zähnen | nein |
Risikozuschlag für fehlende Zähne | nein |
Antrag | Antrag anfordern |
Beitrag mtl. bei Alter 35 Jahre |
27,90 Euro |
Tarif | Premium |
Gesellschaft | DA-Direkt |