CSS.privat ambulant zahngesundheit premium+zahnersatz spezial

Der Tarif ist für Neukunden nicht mehr abschließbar.

  • Wie bei allen CSS-Tarifen entfallen auch hier die Höchstgrenzen in den ersten Jahren und es erfolgt bereits im ersten Jahr die tarifliche Erstattung.
  • Es wird nicht nach Bonusheft sondern leistungsabhängig erstattet.
  • Bei einer Leistungsinanspruchnahme erfolgt eine Rückstufung um vier Schadensfreiheitsklassen bis auf nur noch 70%.
  • Es gibt starke Leistungseinschränkungen gegenüber dem CSS zahnersatz premium, die auch durch den geringfügig günstigeren Beitrag nicht aufgefangen werden.
  • Auch Heilfürsorge-Versicherte können diesen Tarif abschließen.

Leistungsdetails des CSS.privat ambulant zahngesundheit premium+zahnersatz spezial

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Beitrag in €33,57
TarifCSS zahngesundheit premium+zahnersatz spezial
Finanztest 11/2016
Zahnersatz70-95%
Funktionsdiagnostikwird erstattet, wenn min. 5 Zähne im Rahmen einer Zahnersatzmaßnahme versorgt werden
Seitenzahnverblendungenkeine Begrenzung bei med. Notwendigkeit
Implantate70-95%
Begrenzungen bei Implantatenkeine Begrenzungen
Kieferknochenaufbauja, ist im Zusammenhang mit Implantaten mitversichert
Inlays70-95%, max. bis zu einem Rechnungsbetrag von 500 € pro Inlay
Kieferorthopädie80%*
professionelle Zahnreinigung100%, unbegrenzt nach med. Notwendigkeit
Zahnbehandlung100%
Kunststofffüllungen100%
Wurzelbehandlungen100%
Parodontosebehandlungen100%
Höchstgrenzenkeine Summenbegrenzungen
d.h. unbegrenzte Leistungen bereits ab dem ersten Jahr!
Besonderheiten/BegrenzungenVeränderliche Leistungen aufgrund Schadensfreiheitsklassen von 70-95% durch Bonus-Malus-System.
Einstieg mit 80% in SFK5 - stufenweise Erhöhung auf 95% bei SFK10. Rückstufung im Leistungsfall um 4 SFK - tiefst möglich bis 70%.
Zahnfüllungen: Zähne, die innerhalb von 12 Monaten vor Beginn mit einer Füllung versorgt wurden, sind für 3 volle Kalenderjahre ausgeschlossen.
*) KFO: 80% bei KIG 1-2.
80% der Mehrkosten bei KIG 3-5 bis max. 600 € je Kiefer.
Für Zähne, die in den letzten 12 Monaten mit einer Füllung behandelt wurden besteht ein Leistungsausschluss von 3 vollen Kalenderjahren.
ProphylaxeEntfernen von Belägen auf Zahn-/Wurzeloberflächen, Reinigung der Zahnzwischenräumen Entfernen des Biofilms, Oberflächenpolitur und Fluoridierung
Arzt ohne Kassenzulassung
Auslandsbehandlung
Erfolgt keine Vorleistung der GKV (z.B. keine Kassenzulassung oder Ausland), wird ein fiktiver Betrag, den die GKV erstattet hätte, abgezogen. (= bei Zahnersatz 40%, Implantate u. Inlays 20%)
Ja, in den ersten 3 Monaten weltweite Geltung, danach europaweit.
Gebührenordnung GOZ/GOÄinnerhalb der GOÄ u. GOZ bis zum Höchstsatz
Bonusheftkein Einfluss
Heil- und KostenplanBei umfangreichen Behandlungen (auch KFO) ist die Vorlage dringend angeraten.
Preis-/Leistungsverzeichnisliegt keines vor
MindestvertragszeitenMindestvertragsdauer 1 Jahr
Kündigung 3 Monate vor dem 31.12.
WartezeitenZahnersatz: 8 Monate
Zahnbehandlung: 8 Monate
Prophylaxe: keine Wartezeit
Altersrückstellungennein, jährlicher Beitragssprung
AnnahmerichtlinienDie bei Antragsstellung bereits fehlenden und nicht ersetzten Zähne (außer Weisheitszähne und mit Lückenschluss verwachsene Zähne) sind ausgeschlossen. Ebenso die nach dem Zahnwechsel verbliebenen Milchzähne.
Ab 4 fehlenden oder durch herausnehmbaren Zahnersatz ersetzten Zähnen ist kein Abschluss mehr möglich!
Beitrag in €33,57
TarifCSS zahngesundheit premium+zahnersatz spezial