CSS.privat ambulant zahngesundheit spezial+zahnersatz ideal

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Leistungsdetails des CSS.privat ambulant zahngesundheit spezial+zahnersatz ideal

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Beitrag in €32,79
TarifCSS zahngesundheit spezial+zahnersatz ideal
Finanztest 11/2016sehr gut (1,4)
Zahnersatz80-90%
Funktionsdiagnostikwird erstattet, wenn min. 5 Zähne mit Zahnersatz versorgt werden
Seitenzahnverblendungenkeine Begrenzung bei med. Notwendigkeit
Implantate80-90%
Begrenzungen bei Implantatenkeine Begrenzungen
Kieferknochenaufbauja, ist im Zusammenhang mit Implantaten mitversichert
Inlays80-90%
Kieferorthopädie80%*
professionelle Zahnreinigungbis zu einem Rechnungsbetrag von 80 € pro Maßnahme, insgesamt bis 200,- € pro Kalenderjahr
Zahnbehandlung100%
Kunststofffüllungen100%
Wurzelbehandlungen100% (zusammen mit den Leistungen der GKV)
Parodontosebehandlungen100% (zusammen mit den Leistungen der GKV)
HöchstgrenzenNur für Zahnersatzmaßnahmen
1. Jahr: max. 500,00 €
1.-2. Jahr: max. 1.000,00 €
1.-3. Jahr: max. 1.500,00 €
1.-4. Jahr: max. 2.000,00 €
1.-5. Jahr: max. 2.500,00 €
Besonderheiten/Begrenzungen*) KFO: Bei KIG3-5 80% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrags, max. 600 € je behandeltem Kiefer.
Nicht erstattungsfähig sind Schienen und Aufbissbehelfe.
Prophylaxegemäß Ziffer 1040 GOZ: Entfernen von Belägen auf Zahn-/Wurzeloberflächen. Reinigung der Zahnzwischenräumen. Entfernen des Biofilms. Oberflächenpolitur und Fluoridierung
Arzt ohne Kassenzulassung
Auslandsbehandlung
Erfolgt eine Zahnersatzbehandlung bei einem Zahnarzt, der über keine Kassenzulassung verfügt, wird ein pauschaler Betrag als Leistung der GKV angerechnet. (= bei Zahnersatz 40%, Implantate u. Inlays 20%). Gleiches gilt für eine Behandlung im Ausland, wenn die GKV keine Leistung erbringt. Werden Zahnbehandlungen unter den genannten Bedingungen durchgeführt, so ist die Erstattung im tariflichen Umfang auf max. 50% des erstattungsfähigen Rechnungbetrags beschränkt.
Der Versicherungsschutz erstreckt sich auf Heilbehandlungen innerhalb der EU und kann durch Vereinbarung auf Länder außerhalb der EU ausgedehnt werden.
Gebührenordnung GOZ/GOÄinnerhalb der GOÄ u. GOZ bis zum Höchstsatz
BonusheftLeistungen für Zahnersatz sind abhängig von geführtem Bonusheft: 80% in jedem Fall, bei Nachweis von 5 Jahren 85%, ab 10 Jahren 90% Erstattung
Heil- und KostenplanBei umfangreichen Behandlungen (auch KFO) ist die Vorlage dringend angeraten.
Preis-/Leistungsverzeichnisliegt keines vor
MindestvertragszeitenMindestvertragsdauer 1 Jahr. Kündigung 3 Monate vor dem 31.12.
WartezeitenZahnersatz: 8 Monate. Zahnbehandlung: 8 Monate. Prophylaxe: keine Wartezeit
AltersrückstellungenNein. Jährlicher Beitragssprung
AnnahmerichtlinienDie bei Antragsstellung bereits fehlenden und nicht ersetzten Zähne (außer Weisheitszähne und mit Lückenschluss verwachsene Zähne) sind ausgeschlossen.Ebenso die nach dem Zahnwechsel verbliebenen Milchzähne. Ab 3 fehlenden oder durch herausnehmbaren Zahnersatz ersetzten Zähnen ist kein Abschluss mehr möglich!
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TarifCSS zahngesundheit spezial+zahnersatz ideal